マウスピース矯正の利点・メリット
〜7ヶ月間、一度も来院できなかった患者さんの症例から〜
今回は、マウスピース矯正の利点、メリットについてお話ししたいと思います。
ちょうどそれがよくわかる患者さんがいらっしゃいましたので、ご紹介します。
【写真①：治療前】
患者さんは女性の方です。
最初はワイヤー矯正を希望されていました。金額的なこともありますので、それは当然のことだと思います。
ですが、この患者さんは遠方から通われている方でした。
ワイヤー矯正は、定期的に来院していただいてワイヤーの調整をしなければなりません。遠方から何回も通っていただくのは、患者さんにとって大きな負担になります。
そこで私から「マウスピースの方がいいのではないでしょうか」とご提案しました。
その提案をした直後のことです。
妊娠が発覚しました。
そして、その後、4月20日から緊急入院となってしまい、来院できなくなってしまいました。
その間、一度も来院されていません。
本当に一度もです。
さて、どうなったでしょう。
こうなりました。
【写真②：治療後（7ヶ月後）】
左側の7番に根尖性歯周炎（Per）がありましたので、7番を抜歯して、8番を7番の位置に移動させるというプランにしていました。
写真をご覧いただくとわかると思いますが、ちゃんと綺麗に治っています。
まだ噛み合わせは甘いです。ここはこれから仕上げていくところです。
ですが、前歯部は綺麗に並んでいますね。
しかも、保存できない7番は抜歯していますが、小臼歯は1本も抜いていません。小臼歯を抜かないで、ここまで並んだのです。
7ヶ月間、一度も診ていないんです。
それでもこれだけ綺麗になってしまう。これがマウスピース矯正のプランの力です。
マウスピース矯正は、最初に治療計画を立てて、その計画どおりにマウスピースを順番に交換していくことで歯を動かしていきます。
つまり、勝負は最初の診断と治療計画です。
診断をきちんとやっておけば、
そして、患者さんがちゃんとマウスピースを入れてくれさえすれば、
計画どおりに歯は動きます。
この患者さんは、妊娠、入院という大変な状況の中で、ちゃんとマウスピースを入れてくれました。
だからこそ、この結果になったのです。本当によく頑張ってくださいました。
マウスピース矯正のメリットをまとめると、次のようになります。
一つ目は、小臼歯を抜かないでここまで並べられることです。今回の患者さんも、保存できない7番以外は抜歯せずに、ここまで綺麗に並びました。
二つ目は、通院の回数が少なくて済むことです。遠方の方、お仕事が忙しい方、そして今回のように妊娠や入院など、通院が難しくなった方でも治療を続けることができます。
三つ目は、取り外しができることです。食事や歯磨きのときに外せますので、お口の中を清潔に保ちやすいです。
四つ目は、目立ちにくいことです。透明なマウスピースですので、周りの人にほとんど気づかれません。
ですが、デメリットもきちんとお伝えしなければなりません。
入れていなければ、動きません。
当たり前のことですが、これが一番大事なことです。
マウスピース矯正は、患者さんご自身が装着することで初めて効果が出る治療です。ワイヤーのように歯に固定されているわけではありません。外している時間が長ければ、歯は計画どおりに動きません。
1日20時間以上の装着が基本になります。
最近、「手軽にできる」「安くできる」というイメージで、マウスピース矯正を始めたいという方がいらっしゃいます。
はっきり申し上げます。そんなことではありません。
マウスピース矯正は、決して手軽な治療ではありません。
きちんとした診断があり、きちんとした治療計画があり、そして患者さんがちゃんと入れる。この三つが揃って、初めて結果が出る治療です。
ちなみに、低価格で数だけこなすというやり方をしているところの中には、実際に潰れてしまっているところもあります。
治療の途中で通えなくなってしまったら、困るのは患者さんです。
そこはぜひ認識しておいていただきたいと思います。
安いかどうかではなく、
誰が診断をして、誰が治療計画を立てるのか。
そこを見ていただきたいのです。
今回の患者さんは、7ヶ月間一度も来院できませんでした。
それでも、これだけ歯が動いたのは、最初の診断と計画があり、患者さんがそれを信じて、毎日マウスピースを入れ続けてくれたからです。
マウスピース矯正は、正しく使えば本当に力を発揮する治療です。
ご興味のある方は、まずは一度ご相談ください。
【治療内容・費用・リスク】
治療内容：マウスピース型矯正装置による矯正治療（保存不可能な左側7番を抜歯、8番の近心移動、小臼歯の抜歯なし）
治療期間：2025年9月開始、約1年（継続中）
費用：120万円（税別）、自由診療
主なリスク・副作用：装着時間が不足すると計画どおりに歯が動かないことがあります。治療中に痛みや違和感が出ることがあります。歯根吸収、歯肉退縮が起こることがあります。治療後は後戻りを防ぐため保定装置の使用が必要です。
医療法人 KANEKO DENTAL OFFICE
日本口腔インプラント学会 指導医・専門医
歯学博士 金子泰英